Ikke alle kommer sig i samme tempo
De fleste kommer sig over en hjernerystelse inden for få uger.
Men for nogle bliver symptomerne hængende — nogle gange i måneder eller endda år.
Disse tilfælde kaldes vedvarende symptomer efter hjernerystelse eller PPCS (Persistent Post-Concussion Symptoms).
Hvad er PPCS?
PPCS står for "Persistent Post-Concussion Symptoms" — altså vedvarende symptomer efter en hjernerystelse. Det betyder, at dine symptomer ikke er forsvundet som forventet.
I forskning defineres PPCS ofte som symptomer, der varer længere end 4 uger, mens man i klinisk praksis typisk bruger betegnelsen, hvis symptomerne fortsætter ud over 3 måneder.
Tidligere blev det kaldt “Post-Concussion Syndrome” (PCS), men det udtryk er på vej ud. Dels fordi "syndrom" antyder en samlet og ensartet tilstand — og det er misvisende. Symptomerne varierer meget fra person til person og kan også ses ved andre tilstande.
Derfor anbefaler fagpersoner nu at fokusere på de enkelte symptomer og deres årsager i stedet for at betragte det som én samlet diagnose. Det handler ikke om én sygdom — men om, at nogle oplever længerevarende gener, som bør håndteres individuelt og professionelt.
De symptomer, der varer ved, ligner ofte dem, man oplever i den akutte fase:
- Hovedpine
- Svimmelhed
- Træthed
- Koncentrations- eller hukommelsesbesvær
- Søvnproblemer
- Lys- eller lydfølsomhed
- Humørsvingninger, angst eller nedtrykthed
Forskning viser, at mellem 15 og 30 % oplever vedvarende symptomer efter en hjernerystelse — og i visse grupper er tallet endnu højere.
Hvorfor forsvinder symptomerne ikke?
Det handler sjældent om én enkelt årsag.
PPCS skyldes ofte en kombination af faktorer, som påvirker hinanden.
🧠 Biologiske mekanismer
- Lavgradig inflammation i hjernen
- Problemer med balance- eller synssystemer
- Forstyrrelser i det autonome nervesystem
- Søvnbesvær
- Dårlig regulering af blodtilførsel i hjernen (primært i akut fasen)
🔁 Forudgående faktorer
Folk med migræne, angst, depression, tidligere hjernerystelser eller læringsvanskeligheder har højere risiko.
⚠️ Psykologiske reaktioner
Stress, frygt for tilbagefald og overdreven opmærksomhed på symptomer kan forværre dem og forlænge forløbet.
🌍 Livsomstændigheder
Mangel på støtte, arbejdspres eller udfordringer med at vende tilbage til hverdagen kan også påvirke genoptræningen negativt.
Det gode nyhed: Det er behandlingsbart
PPCS er ikke en permanent tilstand.
Det handler om at finde ud af, hvad der driver symptomerne i netop dit tilfælde — og så behandle dem målrettet.
Vejen frem: En individuel og tværfaglig tilgang
Effektiv behandling kræver ofte, at flere fagpersoner arbejder sammen — fx læger, fysioterapeuter, psykologer og optometrister.
Det kan indebære:
✅ Grundig vurdering
Et overblik over hele situationen: symptomer, helbred, søvn, livsstil og psyke.
🧩 Målrettede behandlinger
- Vestibulær genoptræning ved svimmelhed
- Fysioterapi eller kiropraktik ved nakkespændinger og hovedpine
- Synstræning ved visuelle forstyrrelser
- Gradvist opbygget motion for øget belastningstolerance
🧠 Symptombehandling
- Behandling af hovedpine og undgåelse af medicinoverforbrug
- Søvnhygiejne og rutiner
- Struktur og hjælpemidler ved kognitive vanskeligheder
💬 Mental sundhed
Samtaleterapi (fx kognitiv adfærdsterapi), stressreduktion og evt. medicinsk behandling for angst eller depression.
📘 Viden og tryghed
At forstå sine symptomer og processen giver ro — og motiverer til at tage aktivt del i egen genoptræning.
Et nyt syn på post-commotionelle symptomer
Fokus er nu flyttet væk fra post-commotionelle symptomer eller længerevarende symptomer og hen imod at identificere konkrete, behandlelige årsager til symptomerne.
Det betyder:
- Vedvarende symptomer ses ikke som én stor uoverskuelig tilstand
- De opdeles i overskuelige komponenter, der kan behandles — fx nakkespændinger, autonom ubalance, søvnproblemer eller angst
- Du får en mere præcis og personlig genoptræningsvej
Sådan kan Heads hjælpe
Heads er udviklet til at støtte dig hele vejen:
- Registrér dine symptomer og se mønstre over tid
- Få struktur med en personlig plan
- Lyt til lydklip, når du ikke orker at læse
- Del din udvikling med pårørende, skole eller arbejdsplads
- Tilpas planen løbende — alt efter din udvikling
Du bør ikke vente passivt.
Med Heads får du værktøjer til at forstå dine symptomer og tage styring i et passende tempo.
En sidste opmuntring
Hvis du har symptomer, der varer længere end forventet —
så er du ikke alene.
Og du er ikke uden muligheder.
Vedvarende symptomer kan behandles.
Med viden, støtte og den rigtige plan kan du finde vejen frem — én dag ad gangen.
Referencer
- Silverberg ND, Iverson GL. Is rest after concussion “the best medicine?”: recommendations for activity resumption following concussion in athletes, civilians, and military service members. J Head Trauma Rehabil. 2013;28(4):250–259.
- Langer L, Levy C, Bayley M. Increasing incidence of concussion: true epidemic or better recognition? J Head Trauma Rehabil. 2020;35(1):E60–E66.
- Zemek R, et al. Clinical risk score for persistent postconcussion symptoms among children with acute concussion in the ED. JAMA. 2016;315(10):1014–1025.
- Ellis MJ, Leddy J, Willer B. Multi-disciplinary management of athletes with post-concussion syndrome: an evolving pathophysiological approach. Front Neurol. 2016;7:136.
- Kontos AP, et al. Systematic review of multifactorial treatments for persistent postconcussion symptoms. J Head Trauma Rehabil. 2020;35(2):E97–E114.
- Institute of Medicine and National Research Council. Sports-Related Concussions in Youth: Improving the Science, Changing the Culture. Washington, DC: The National Academies Press; 2014.
